CHE COS'È L'INFERTILITA'
L’infertilità è l’incapacità a procreare di una coppia che abbia rapporti sessuali senza misure contraccettive per almeno un anno di seguito.
Nei paesi industrializzati questo problema interessa circa il 15-20% delle coppie in età fertile.
In quasi la metà dei casi è possibile individuare una causa maschile dell’infertilità.
Le cause dell’infertilità maschile si possono distinguere in:
1) pretesticolari od endocrine,
2) testicolari,
3) post-testicolari.

In alcuni casi però non è possibile individuare un fattore etiologico specifico e pertanto si parla di “infertilità idiopatica“.

La diagnosi delle diverse condizioni di infertilità maschile si avvale di molteplici tipi di indagine (l’anamnesi, l’esame obbiettivo, indagini di laboratorio e di imaging, valutazione istopatologica del tessuto testicolare, esami genetici).

La terapia dell’infertilità maschile deve essere sempre programmata dopo un accurato iter diagnostico.

Molto spesso le alterazioni seminologiche del maschio infertile sono riconducibili a cause che non possono beneficiare di un trattamento etiologico oppure a cause idiopatiche.

In questo ambito, prima di avviare la coppia ad un trattamento di fecondazione assistita, è possibile far ricorso ad una categoria di composti al fine di migliorare la spermatogenesi e la successiva fertilità potenziale del maschio.
Le sostanze più importanti di questa categoria sono l’arginina, la carnitina, composti vitaminici a base di vitamina A ed E, lo zinco, l’acetilcisteina, etc.

La loro utilizzazione terapeutica in ambito produttivo è di recente riscontro; i risultati terapeutici interessanti e promettenti sin qui ottenuti necessitano comunque di ulteriori conferme scientifiche.


L'IMPOTENZA SESSUALE MASCHILE
L'impotenza sessuale, definita anche come disfunzione erettile, è un problema che può essere molto comune negli uomini.

L'incidenza dell'impotenza varia con l'età e si incrementa in proporzione agli uomini coll'avanzare dell'età soprattutto oltre i 60 anni.

Solamente in USA, almeno 10 milioni di uomini soffrono di impotenza cronica e altri 20 milioni di uomini soffrono forme meno importanti di disfunzioni erettili associate all'età, a problemi cronici di salute o problemi psicologici.

In passato l'impotenza sessuale era quasi esclusivamente addebitata a cause fisiche, oggi sappiamo adesso che circa il 90% dei casi di disfunzione erettile, è dovuto a cause di tipo organico, come problemi vascolari, diabete, effetti secondari di medicinali, ecc.
L'impotenza può tradursi in disfunzione sessuale occasionale o in totale mancanza di erezione, dovuta ad alcune complesse cause di origine psicologiche e fisiologiche. Le cause psicologiche sono spesso all'origine di una impotenza originata da paura di essere impotenti, ira, frustrazioni ed angoscia della prestazione. Il fattore psicologico è sempre importante, perchè la disfunzione erettile può toccare gravemente la stima di sè stessi, provocare ansietà e depressioni e peggiorare il problema a causa dell'interazione dei fattori fisici con quelli organici. Questi problemi possono riguardare indirettamente il partner, particolarmente quando esistono problemi di coppia o interpersonali. Fra le cause organiche di una impotenza, vi sono le cause generali come i problemi vascolari: inspessimento della parete arteriosa o perdita venosa precoce.